Hai notato una macchia scura vicino alle gengive o una sensazione di sensibilità nella parte bassa del dente? Potrebbe non essere solo una macchia superficiale, ma una carie al colletto gengivale.
Questo tipo di lesione, detta anche carie radicolare, si sviluppa nella zona in cui il dente incontra la gengiva ed è molto più comune di quanto si pensi.
Il Dott. Andrea Sperandio, dentista a Bologna, spiega come riconoscerla, prevenirla e curarla in modo efficace.
Macchia o carie? Come distinguerle
Non tutte le macchie scure alla base del dente indicano una carie.
In molti casi si tratta di pigmentazioni superficiali causate da cibi o bevande, ma altre volte possono essere il segnale di una lesione dello smalto o della radice.
Macchia superficiale
- Provocata da caffè, tè, vino rosso, tabacco o bevande scure
- È liscia al tatto e uniforme
- Può essere rimossa facilmente con una pulizia professionale o un trattamento sbiancante
Carie al colletto gengivale
- Appare come una zona ruvida o scura vicino alla gengiva
- Può provocare sensibilità al caldo, al freddo o ai dolci
- È spesso associata a placca, tartaro o recessione gengivale
- Se trascurata, può progredire rapidamente fino a coinvolgere la polpa del dente
Una semplice regola: se la macchia è ruvida o provoca fastidio, è meglio prenotare una visita di controllo.
Perché si forma la carie al colletto gengivale
Le cause più comuni sono legate a fattori meccanici, alimentari e gengivali. Tra le principali troviamo:
- Placca e tartaro che si accumulano vicino alle gengive
- Recessione gengivale, che espone la radice del dente (più fragile dello smalto)
- Alimentazione acida o ricca di zuccheri, con consumo frequente di bibite gassate o agrumi
- Bocca secca (xerostomia), che riduce la protezione naturale della saliva
- Spazzolamento troppo energico o con spazzolino a setole dure
- Bruxismo, cioè il digrignamento notturno, che logora il colletto dentale
Il colletto del dente è una zona delicata: il tessuto radicolare (cemento) è più morbido dello smalto e quindi più vulnerabile agli acidi e ai batteri.
Come si diagnostica e si cura
Durante la visita, il dentista esegue una valutazione visiva e tattile, eventualmente con radiografie mirate per individuare lesioni nascoste sotto la gengiva.
A seconda dello stadio della carie, il trattamento può variare.
In caso di macchia superficiale
- Pulizia professionale per rimuovere placca e tartaro
- Sbiancamento dentale per uniformare il colore
- Controllo periodico per monitorare la zona
In caso di carie al colletto
- Applicazione di fluoro o idrossiapatite per rinforzare lo smalto nelle fasi iniziali
- Otturazione in composito per sigillare e ricostruire la parte danneggiata
- Trattamento gengivale se la carie si estende sotto la gengiva
- Bite personalizzato se il bruxismo è una causa associata
In alcuni casi, il Dott. Sperandio può consigliare prodotti remineralizzanti o trattamenti mirati per la protezione dello smalto e della radice esposta.
Come prevenire le carie al colletto gengivale
La prevenzione è semplice ma richiede costanza.
Ecco alcuni consigli pratici del tuo dentista a Bologna:
- Usa uno spazzolino a setole morbide e movimenti delicati, inclinando le setole a 45° rispetto alla gengiva.
- Non spazzolare subito dopo pasti acidi: attendi 30 minuti e sciacqua prima la bocca con acqua.
- Limita cibi e bevande acide o zuccherate come agrumi, bibite gassate, energy drink e caramelle.
- Mantieni la bocca idratata, bevendo molta acqua o utilizzando prodotti specifici in caso di secchezza.
- Esegui controlli e igiene professionale ogni 6 mesi.
Quando rivolgersi al dentista
Prenota una visita se noti:
- Una macchia scura persistente vicino alla gengiva
- Sensibilità che non passa nel tempo
- Piccoli solchi o irregolarità che senti con la lingua o il filo interdentale
- Segni di gengive che si ritirano
Solo una diagnosi accurata può distinguere una semplice pigmentazione da una carie radicolare e salvare il dente in tempo.
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